通过黄阿姨这个病案，引发了白骄阳对中药治疗胆囊疾病的研究[第5页/共12页]

4、脾胃相干病症：痞满、泄泻、反酸

- 大黄中的**大黄酸、大黄素**对革兰氏阳性菌（如大肠埃希菌）有按捺感化，并能粉碎细菌生物膜，加强抗生素疗效[9]。

《灵枢·胀论》首载“胆胀”：“胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善慨气。”

- 感化机制：

- 药理机制：通过调度NF-κB信号通路按捺炎症反应，同时促进胆红素代谢。

总之，中医对胆囊相干病变的熟谙始终环绕“胆腑服从”与“肝脾调和”，夸大辨证求因、团体调度，而非范围于部分病灶，特别在术后综合征、慢性几次发作性疾病中具有奇特上风。

3. 赤芍提取物（芍药苷、酚酸类）

- 柴胡疏肝散（气滞为主）：柴胡、香附、川芎、枳壳、白芍、陈皮、甘草。

- 减脱期（气滞、脾虚）：疏肝理气、健脾和胃（如清闲散合四君子汤）；

- 结石期：溶石排石（款项草、鸡内金）与防石并重（节制饮食，制止湿热内生）。

- 加减：虚热较着加知母、地骨皮；兼气滞加佛手、香橼（制止香燥伤阴）。

- 尝试发明：枳实提取物可进步胆囊光滑肌细胞内Ca2?浓度，加强收缩效应。

- 慢性期或术后多为“真假异化”（脾虚兼气滞、阴虚兼湿热）。

2、抗炎与抗菌感化

柴胡提取物的抗炎机制具有多靶点、多通路协同感化的特性，首要通过以下路籽实现：

- 成分：芍药苷、丹皮酚、没食子酸等。

1. 饮食调护：忌油腻、辛辣、酒食，急性期宜平淡流质饮食，减脱期可适当摄取蛋白质（如鱼肉、豆腐）。

核芥蒂机：

- 理气活血消症（合用于较大结石或几次发作的胆胀，加三棱、莪术）。

- 感化：调度胆道动力，促进胆囊收缩和胆汁分泌，同时具有抗炎、抗纤维化感化，可减缓胆囊炎而至的胆道痉挛和炎症反应。

- 按捺Oddi括约肌的非常痉挛，降落其张力，从而减少胆汁排挤阻力，减缓胆绞痛。

- 感化：促进胆汁分泌，按捺肠道细菌过分滋长（减少内毒素接收），减缓胆道传染，且对胆石症术后肠麻痹有通便促动力感化。

- 款项草中的黄酮类化合物可按捺胆汁中胆固醇堆积，降落胆汁胆固醇饱和度，防备结石构成；鸡内金提取物能促进胆石溶解，减少草酸钙结晶堆积[4]。

- 短期安然性

1. 治胆必求于肝：因胆与肝相表里，不管湿热、气滞、阴虚等证，均需兼顾疏肝、柔肝、泻肝之法。

- 柴胡多糖可加强巨噬细胞吞噬服从，促进内毒素（LPS）的断根，减轻传染性胆囊炎的满身炎症反应。

3. 反酸、喧闹

1. 通降为顺：胆腑以通为用，不管气滞、湿热、结石，均需配伍利胆通腑药（如柴胡、郁金、枳实、大黄）。

1. 肝胆湿热证

- 脾胃气虚：手术耗伤气血，脾胃运化有力，呈现乏力、纳差、大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱（对应“四君子汤”“参苓白术散”证）。

2. 肝郁气滞证

- 方药：

6、总结与利用远景

- 神昏加安宫牛黄丸（冲服）或紫雪丹开窍醒神。