白骄阳的深思[第3页/共21页]

- 高糖、高脂、低纤维饮食能够增加风险；

3、常用中药的当代药理研讨

溃疡性结肠炎（UC）的医治需按照病情严峻程度（轻度、中度、重度）、病变范围及患者个别差别制定个别化计划，目标是节制急性发作、保持减缓、防备并发症及进步糊口质量。以下是目前首要的医治体例及停顿：

- 慢性几次炎症导致黏膜修复过程中上皮细胞过分增生，未被粉碎的黏膜岛状增生凸起，构成假性息肉（无腺体布局非常，辨别于肿瘤性息肉）。

对结肠炎的影响

- 耐久菌群失衡：高糖高脂饮食、滥用抗生素会杀灭无益菌（如双歧杆菌、乳酸菌），导致促炎菌（如大肠杆菌过分增殖），引发慢性炎症。

- 促炎微环境构成：淤积的淋巴液中富含IL-8、MCP-1等趋化因子，吸引更多炎症细胞（如中性粒细胞）浸润，同时淋巴液中的次级胆汁酸、短链脂肪酸浓度失衡，通过GPCR（如GPR43）调度免疫细胞代谢，促进Th17细胞分化。

- 静脉：氢化可的松（300mg/d）或甲泼尼龙（40mg/d），用于重度急性发作。

- 初次明白“歇息痢”的观点：“歇息痢者，痢止后，过一段时候复发，发作时症状如初”，与溃疡性结肠炎几次发作的慢性特性符合。

3. 脾肾阳虚：久病及肾，脾失和煦，肾阳虚衰，不能腐熟水谷，导致久泻不止、五更泻，如《医宗必读》“肾为胃关，开窍于二阴，以是二便之开闭，皆肾脏所主，今肾中阳气不敷，则命门火衰……遂成五更泄泻之症”。

- 主症：大便枯燥或黏滞，带少量脓血，午后低热，手足心热，口干不欲饮，肥胖乏力；舌红少苔或光剥，脉细数。

4、肠黏膜樊篱服从停滞

1. 中毒性巨结肠（急性重症UC）

1. 紧密连接蛋白毁伤

- 胆汁酸代谢非常：UC患者肠道中参与胆汁酸转化的菌群（如拟杆菌、梭菌）平衡，次级胆汁酸（如脱氧胆酸）程度降低，刺激肠黏膜分泌和促炎反应。

1. 氨基水杨酸类药物（5-ASA）

病理窜改及机制

病名归属：按照临床表示（腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等），归属于“泄泻”“痢疾”“肠澼”“歇息痢”“脏毒”等范围。

- 代表方：少腹逐瘀汤合发笑散加减

2、对溃疡性结肠炎影响较大的关头环境身分

- 饮用水质量：耐久饮用受净化的水（含重金属、病原体）能够毁伤肠道黏膜。

- 中-重度UC：生物制剂（如维多珠单抗每8周一次）或AZA/6-MP（起码1年，持续至减缓≥1年），停药后复发率高达80%。

- 初期糊口环境过分洁净（贫乏微生物透露）：免疫体系发育失衡，对共生菌产生非常免疫反应；

1. 非常的免疫激活

- 隋代巢元方在《诸病源候论》中详细阐述“痢病”，提出“湿热蕴结肠道”是首要病因，如“痢者，由湿热蕴结，伤于脾胃，胃虚气逆，腹内虚鸣，肠间受客热，热乘于血，血流肠内，赤白相杂”。

- 益生菌与益生元：无糖酸奶（含活性乳酸菌）、泡菜（无增加剂）、纳豆、低聚果糖（洋葱、大蒜、芦笋），改良肠道菌群。