白骄阳的深思[第4页/共21页]

- 氛围净化：PM2.5、二氧化氮耐久透露可激发满身氧化应激和炎症，粉碎肠道黏膜细胞DNA，增加UC病发风险。

- 氧化复原失衡：致病菌增殖产生过量活性氧（ROS），毁伤肠上皮细胞DNA和细胞膜，减轻黏膜毁伤。

- 机制：按捺JAK1/JAK3通路，阻断IL-6、IL-12等细胞因子信号，按捺T细胞活化。

- 阿达木单抗（Adalimumab）：皮下注射（初次160mg，第2周80mg，以后每2周40mg），疗效与英夫利西相称，便利耐久保持。

- 轻度：以5-ASA为核心，部分与口服结合；

- 隐窝脓肿扩大并向黏膜大要破溃，导致上皮细胞坏死脱落，构成表浅的满盈性小溃疡。跟着炎症停顿，溃疡可融会成不法则片状，基底可见透露的黏膜血管（易出血）或肉芽构造。

- 相干基因：多个易感基因（如NOD2、HLA、IL-23R、ATG16L1等）参与肠道免疫调度、自噬服从或黏膜樊篱保护，遗传变异能够导致机体对环境刺激的应对非常。

- 促炎饮食形式：高加工食品（含防腐剂、反式脂肪）、高糖饮料、大量红肉/加工肉，耐久摄取会促进肠道产生促炎物质（如TNF-α、IL-6）。

对结肠炎的影响

- 《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》：“下方便脓血者，桃花汤主之”，记录了虚寒下利、脓血不止的治法。

- 党参：含党参皂苷，加强肠道黏膜免疫力（促进sIgA分泌）、改良肠道微循环、抗颓废（晋升ATP酶活性）。

3. 及时救治：

1. 假性息肉（炎性息肉）构成

- 血管通透性降低→肠黏膜樊篱粉碎→菌群易位→肠系膜淋凑趣及门静脉血中内毒素（LPS）增加→进一步激活单核巨噬细胞，开释TNF-α，减轻血管毁伤。

- 严格忌口：酒精、咖啡因（咖啡、浓茶）、辛辣食品（辣椒、芥末）、油炸食品、冰镇食品；

- 阿胶：含胶原蛋白，促进肠黏膜修复（供应氨基酸质料）、止血（加强血小板堆积）、调度免疫（晋升血清IgG程度）。

- 丹参：含丹参酮ⅡA、丹酚酸B，改良肠道微循环（扩大血管，按捺血小板堆积）、抗炎（按捺中性粒细胞浸润）、促进黏膜修复（调度TGF-β/Smad信号通路）。

2. 《伤寒论》与《金匮要略》——“下利”“热利”

- 轻度UC：5-ASA（2-3g/d）保持1-3年。

- 缺血缺氧减轻肠上皮细胞凋亡，黏膜樊篱进一步粉碎，构成“缺血-再灌注毁伤”恶性循环（产糊口性氧ROS，毁伤DNA和细胞膜）。

- 改良微循环：己酮可可碱（改良血流黏度，减少微血栓）直接按捺促炎细胞募集。

2. 传染能够触发免疫反应：

1. 非常的免疫激活

- 压力与心机身分：耐久焦炙、烦闷通过“脑-肠轴”影响肠道活动和免疫，能够引发或减轻症状（约30%患者病情与压力相干）。

（三）耐久饮食重视事项

- 用法：初次静脉输注45-90mg，8周后皮下注射90mg，以后每12周一次，合用于中-重度UC（特别对TNF-α耐药者）。