升阳举陷的脾胃之歌[第2页/共3页]

草木新章：

霜降后的多数，惠民药局的院子里堆满了新收的柴胡。李东垣站在晾晒场上，看着工人们将酒炒后的柴胡铺在竹匾上，金黄的饮片在阳光下闪动，像撒了一地的碎金子。他俄然想起年青时在嵩山见到的那株柴胡，现在那些发展在朝阳坡的草木，正通过炮制与配伍，完成了从"解表药"到"升阳药"的富丽回身。

中医对气机的调度，今后有了更深的维度：畴前柴胡在表，解少阳之郁；现在柴胡在里，升脾胃之阳。这类窜改，不但是药物利用的拓展，更是中医实际的升华——它让医者明白，同一味药，在分歧的炮制体例、分歧的丹方配伍中，能揭示出截然分歧的药性，正如六合间的气脉，能随四时变更闪现分歧的形状。

影象如嵩山的云雾般漫开。那是泰和年间的隆冬，他随师父在少室山采药，遇见一丛长在绝壁边的柴胡。岩石上的土层薄得不幸，柴胡的根须却像钢针般扎入石缝，茎秆在山风中笔挺矗立，叶片始终朝着太阳的方向。师父曾说："此草得六合清阳之气，故能升举下陷之阳气。"当时的他只当是一句药诀，现在却在疫病后的临床中，俄然读懂了草木的隐喻。

而后数月，李东垣在诊室里见证了无数例脱肛、胃下垂患者的好转。他发明，这些患者在服药后，不但脏器脱垂改良，连精力状况都焕然一新——正如《内经》所言"阳气者，精则养神"，清阳上升，天然神清气爽。他在《脾胃论》中慎重写下："柴胡为引，带领诸补气药上升，乃脾胃气虚、清阳下陷之要药也。"

金元之交的多数城覆盖在灰黄色的雾霾里，永定河的水带着泥沙味，顺着城墙根的排水沟缓缓流淌。李东垣站在"惠民药局"的柜台前，手中的柴胡饮片在阳光里泛着浅褐色的光芒，菱形的茎秆被切得厚薄均匀，边沿处还能瞥见精密的年轮般的纹路。他的青布衫袖口磨得发亮，腰间系着的牛皮药囊上，用金线绣着小小的脾胃图——那是他在汴京太病院当差时，为提示本身不忘"脾胃乃后天之本"而特地绣的。

1、药肆晨光：疫病后的草木深思

东垣创新：

患者是位四十岁的妇人，面色惨白如霜，说话时气若游丝，臀部垫着的棉帛已被渗液染黄。"自春月泻痢后，肛门口就充公回过，"她抓住李东垣的手腕，指尖凉得像块寒玉，"吃啥都不香，走两步就心慌。"脉诊时，他感到指下的脉搏如浸在冷水中的丝线，细弱而迟缓，恰是脾胃气虚、清阳下陷之象。

文火慢煎：

当暮色来临，药局的灯火次第亮起，李东垣翻开新的医案，笔尖在"柴胡"二字上稍作逗留。窗外的北风卷起几片落叶，却吹不散室内的药香——那是柴胡与黄芪、党参共同谱写的脾胃之歌，是草木之性与医者聪明的完美和鸣。在这个金元瓜代的期间，这味小小的柴胡，正带着升提的力量，不但治愈着百姓的沉疴，更将中医对气机的认知，推向了脏腑调度的新高度。